Le tendon est totalement détaché de l’humérus.
L’arthroscanner (ou l’IRM) permet de confirmer la rupture complète du tendon. Dans ce cas, le traitement sera adapté à l’âge et l’activité du patient mais également aux possibilités de réparation du tendon (rétractation, atrophie et infiltration de graisse dans le muscle).
Coiffe non réparable
Coiffe réparable
La rupture de la coiffe des rotateurs peut évoluer de plusieurs façons :
- La douleur mais avec une fonction préservée
- L’épaule pseudo-paralytique : incapacité d’élever le bras
- La perte de la rotation externe : incapacité à tourner le bras sur le côté
- L’omarthrose excentrée : arthrose qui est secondaire à la perte de l’effet de centrage la tête de l’humérus sur l’omoplate par les tendons de la coiffe.
Le traitement chirurgical se réalise sous arthroscopie avec mise en place d’ancrage pour remettre le tendon sur la tubérosité.
